期刊简介

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  • 杂志名称:深圳中西医结合杂志
  • 主管单位:深圳市卫生和人口计划生育委员会
  • 主办单位:深圳市中西医结合临床研究所
  • 国际刊号:1007-0893
  • 国内刊号:44-1419/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
深圳中西医结合杂志2017年第20期

腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除保肛手术的临床体会

王恩富;聂明;石明亮

关键词:腹腔镜, 保肛手术, 直肠全系膜切除, 直肠癌
摘要:目的:对腹腔镜下行直肠癌的直肠全系膜切除(TME)保肛手术可行性进行探讨.方法:对毕节市第一人民医院50例在腹腔镜下行TME保肛手术的直肠癌患者进行分析研究.50例中成功进行了47例的腹腔镜下TME保肛手术,这其中前切除有13例,低位的前切除(吻合口在距离齿状线2.0 cm以上)有18例,超低位的前切除(吻合口和齿状线之间的距离小于2.0 cm)有15例,结肠与肛管的吻合(吻合口位于齿状线上)有1例.另3例中转为开腹;其中2例因为Dukes C期肿瘤已经大于6 cm,浸润了肠管的周围,改为采用开腹术.另1例男性因为肥胖,骨盆狭小,肿瘤距离肛缘7 cm,难以进行腹腔镜的操作.结果:47例腹腔下TME的患者手术顺利.20例手术后应用了止痛剂.患者术中术后没有发生并发症.随访了47例手术后患者,时间在6~36个月.无操作孔种植以及肿瘤复发的情况发生.结论:腹腔镜的直肠癌TME保肛手术是安全可行的,其出血少、创伤小、术后恢复快,是一项具有发展前景、微创的新技术.