期刊简介

               本刊的办刊宗旨是宣传党的卫生工作政策,坚持“双百”方针,立足深圳,倚托港澳,面向全国,放眼世界,重点报道中西医结合临床和科研的新成果、新进展,新经验,加强国内外学术交流,促进中西医结合事业的繁荣与发展。                

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  • 杂志名称:深圳中西医结合杂志
  • 主管单位:深圳市卫生和人口计划生育委员会
  • 主办单位:深圳市中西医结合临床研究所
  • 国际刊号:1007-0893
  • 国内刊号:44-1419/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
深圳中西医结合杂志2016年第16期

颅内动脉瘤微创栓塞术的麻醉管理探析

蔡业华;王海棠

关键词:颅内动脉瘤, 全身麻醉, 丙泊酚, 瑞芬太尼
摘要:目的:探讨静脉输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于颅内动脉瘤(IA)微创栓塞术的应用价值.方法:选取2015年1月至2015年12月南方医科大学珠江医院收治的31例IA患者进行研究,所有患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼、咪达唑仑和顺式阿曲库铵诱导麻醉,麻醉维持采用丙泊酚2 ~3 μg/mL和瑞芬太尼4~6 ng/mL靶控输注.观察患者诱导前(T0)、气管插管(T1)、术中置弹簧时(T2)、手术结束时(T3)和拔管后5 min(T4)平均动脉压和心率变化,观察患者呼吸恢复时间、拔管时间、呼叫眨眼时间、离开手术室时间,观察患者术前、拔管后1h和术后24 h简易精神状态检查表(MMSE)评分.结果:31例IA患者术中麻醉维持平稳,手术成功31例,成功率100%.T1、T2、T3平均动脉压和心率与T0对比,差异无统计学意义(P>0.05),T4平均动脉压和心率高于T0,差异具有统计学意义(P<0.05).31例患者呼吸恢复时间(7.67±3.42)min、拔管时间(10.72±4.14) min、呼叫眨眼时间(8.58±3.24)min、离开手术室时间(11.57±3.72)min.患者术前MMSE评分为(30.14±1.05)分,拔管后1 h MMSE评分为(28.31±1.38)分,拔管后24 h MMSE评分为(29.83±1.08)分,拔管1 h MMSE评分低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),拔管后24 h的MMSE评分与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉输注丙泊酚复合瑞芬太尼可安全有效的为IA微创栓塞术提高安全有效的全麻维持,具有较高的临床价值.