期刊简介
本刊的办刊宗旨是宣传党的卫生工作政策,坚持“双百”方针,立足深圳,倚托港澳,面向全国,放眼世界,重点报道中西医结合临床和科研的新成果、新进展,新经验,加强国内外学术交流,促进中西医结合事业的繁荣与发展。
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首页>深圳中西医结合杂志

- 杂志名称:深圳中西医结合杂志
- 主管单位:深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位:深圳市中西医结合临床研究所
- 国际刊号:1007-0893
- 国内刊号:44-1419/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
硬膜外吗啡镇痛对术后自控镇痛效果的影响
张中军;石碧明;郭继龙;任永功
关键词:吗啡, 硬膜外, 预镇痛, 病人自控镇痛
摘要:目的观察硬膜外吗啡预先镇痛对术后硬膜外病人自控镇痛(PCEA)效果的影响.方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级、择期在硬膜外麻醉下经腹子宫切除术病人40例,随机分为预先镇痛组(A组)和术后镇痛组(B组),每组20例.硬膜外阻滞所用局麻药均为2%利多卡因.采用负荷量+持续量+PCA量(LCP)模式病人自控镇痛:负荷量3 ml(2mg吗啡+1.25ng氟哌啶)+持续输注量100ml(0.125%布比卡因100ml中含3mg吗啡及2.5mg氟哌啶)+PCA量,镇痛泵流速2ml/h,单次PCA量2ml,锁定时间为15rmin.A组在切皮前20 min经硬膜外导管注入负荷量作为预痛,B组则在术毕注入负荷量.观察并记录术后4、8、12、24、48 h的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Ramesay镇静评分、PCA总需要量、总体满意度及并发症情况.结果A组在术后8、12、24、48h的VAS评分均显著小于B组(P<0.05);Ramesay镇静评分及总体满意度则显著高于B组(P<0.05),但A组的PCA总需要量却明显少于B组(P<0.05).两组均无呼吸抑制发生,且恶心、呕吐及皮肤瘙痒的发生率组间差异不显著.结论硬膜外吗啡预先镇痛效果优于术后镇痛,且并发症不增加.
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